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輕度脂肪肝≠肝臟損傷輕
12/7/2017


輕度脂肪肝≠肝臟損傷輕


脂肪肝是一種代謝性病變,是由於肝細胞內脂肪堆積過多導致的。隨着人們高熱量、高脂肪飲食的攝入越來越多,運動越來越少,脂肪肝的發生率有明顯增加。脂肪肝是引起肝硬化和惡性腫瘤的病因之一,多見於肥胖、嗜酒、老年、愛吃肉、不好動、長期處於飢餓狀態、營養不良者和肝炎患者。

輕度脂肪肝 多無臨床癥狀,僅有疲乏感,多數輕度脂肪肝患者較胖。

中度脂肪肝 患者可有食欲不振、疲倦乏力、噁心、嘔吐、肝區或右上腹隱痛等癥狀。

重度脂肪肝 患者可有腹腔積液和下肢水腫,電解質紊亂如低鈉、低鉀血症等。

一般肝臟B超和CT等檢查可以將脂肪肝分為輕、中、重度,但這不是很精確的定量分級,而且這些檢查也不能判斷是否有炎症和嚴重程度。這種簡單分級與病情並不一定相符,輕度脂肪肝患者的肝臟損害不一定最輕。因此,任何程度的脂肪肝均要重視。最可靠的檢查是肝穿刺活檢,但一般不做。

脂肪肝的治療原則是綜合治療,貫穿始終。首先要根據病因進行有針對性的治療,如戒酒、清淡飲食,增加運動,降低體重和腰圍。對於伴有明顯轉氨酶升高者,可服用保肝藥物,轉氨酶正常後可以停葯。一旦確診脂肪肝,一般3個月~6個月複查1次肝功能和B超,以觀察療效。但飲食、運動等綜合治療要保持連貫性,否則脂肪肝就有可能複發。


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